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衛生新聞
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龍發堂阿米巴痢疾及肺結核群聚感染 衛生局持續加強檢疫

    龍發堂現為阿米巴痢疾及結核病疫情流行地點,迄今確定感染人數分別為32例以及6例,阿米巴痢疾篩檢陽性者計73例、疑似結核病患者計29例,衛生局針對疑似或確診傳染病個案及易受感染族群等,依傳染病防治法第37條要求分批安排就醫安置,截至目前共計安置於高雄長庚紀念醫院15人、高雄榮民總醫院10人、市立凱旋醫院71人、民生醫院17人。

    自106年7月5日發生阿米巴疫情,衛生局即要求依規定針對堂內接觸者全面採取新鮮糞便篩檢,歷時2月有餘完成首次全面篩檢共計23人陽性,並且需針對上述篩檢陽性者採取三套新鮮糞便進行分子生物學檢驗以確認其病原,直到9月底確認感染阿米巴痢疾者共計13人(侵襲率2.54%)。10月初龍發堂亦出現肺結核群聚感染疫情,衛生局於10月7日動員所屬市立醫院及局所醫療防疫人員共計26人,包含7名專科醫師進場全面進行診療(含X光檢查),當日即緊急移出住民2人並完成503人檢查、57人出現異常,並且多次邀集專家學者與疾管署共同研判,初步判定29人為高度疑似或極需醫療介入均移出醫療安置;11月起再進行住民第二波全面糞便阿米巴篩檢,共計50人陽性,並且需針對上述篩檢陽性者採取三套新鮮糞便進行分子生物學檢驗確認其病原,確認感染阿米巴痢疾者共計19人(侵襲率3.73%),於此期間住民確診肺結核人數亦增加到6人,綜合近6個月對於龍發堂防疫輔導的研判,內部環境衛生不良、管理制度不佳、人口過度密集等不利防疫因素導致疫病管控的困難重重。

    針對明(107)年全堂住民進行潛伏結核感染檢驗,檢驗血液中丙型干擾素(IGRA)濃度,衛生局預估龍發堂之潛伏結核感染陽性率(IGRA陽性率)將達40%,以住民503人估算陽性人數約200人必須移出安置規則服藥並監測生理機能3至6個月,所需防疫成本將達2000萬元,因應龍發堂住民慢性精神疾病性質及工作人員之照護、感控專業嚴重不足,且欠缺用藥安全專業知能,IGRA陽性個案後續之潛伏結核感染治療將是一大挑戰,為確保住民基本醫療人權、嚴控疫病流行,防疫團隊將落實執行相關檢疫防疫工作。(全文完)

疾病管制處 107/01/02
 
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